Skip to main content Skip to main navigation menu Skip to site footer

Fistula skrotal berulang: sebuah laporan kasus



Abstract

Background: Scrotal fistula are extremely rare, and more common in the pediatric population and very rarely in adults. Fistula recurrence is a common complication after fistula surgery. This case report evaluates the incidence of recurrent scrotal fistula along with current management.

Case Presentation: This report reports a 27-year-old man complaining of an open wound on the scrotum since 8 months ago. accompanied by discharge from the wound without pain. History of abscess in the same area and excision of the abscess bag was done 6 months ago, complaint did not disappear. Four months of wound care, wound size decreased but tunnel like shape formed with a red wound base, increased granulation. Fistulography found a fistula tract of 8.7 cm from the fistula marker. fistula does not go to the rectum and contrast does not come out fromxxx anus and urethra. A fistulectomy was performed in the subscrotal area. 2 weeks after surgery, a new wound was found in the surgical area with elevated granulation and exudate. Discharge of pus on pressure.

Conclusion: Recurrent fistula is the occurrence of the wound in the same area within 1 year postoperatively. Preoperative, intraoperative and postoperative factors need to be considered for the prevention of recurrent fistulas.

 

Latar Belakang: Fistula skrotal merupakan kasus sangat langka dan lebih sering terjadi pada populasi anak-anak dan sangat jarang ditemukan pada orang dewasa. Fistula berulang merupakan komplikasi yang sering terjadi setelah pembedahan fistula. Laporan kasus ini mengevaluasi kejadian fistula scrotal berulang beserta dengan manajemen terkini.

Presentasi Kasus: Tulisan ini melaporkan seorang Laki-laki usia 27 tahun mengeluh luka terbuka pada skrotum bagian bawah sejak 8 bulan sebelumnya. Keluhan disertai dengan keluar cairan dari luka tersebut berwarna kekuningan tanpa disertai dengan rasa nyeri. Riwayat abses pada area yang sama dan dilakukan eksisi kantong abses 6 bulan yang lalu, keluhan tidak menghilang. Kemudian dikonsulkan ke bedah plastik untuk menutup luka. Perawatan luka 4 bulan, Ukuran luka mengecil tetapi membentuk terowongan dengan dasar luka berwarna merah, granulasi meninggi. Fistulografi ditemukan jalur fistula sepanjang 8,7 cm dari marker fistula. fistula tidak menuju rektum dan kontras tidak keluar dari anus dan uretra. dilakukan tindakan fistulektomi pada area subskrotal. 2 minggu setelah operasi, ditemukan luka baru di daerah operasi dengan granulasi meninggi dan adanya eksudat. Keluar pus pada penekanan.

Simpulan: Fistula berulang adalah timbulnya luka pada daerah yang sama dalam 1 tahun post operasi. Faktor Preoperatif, intraoperatif dan postoperatif perlu diperhatikan untuk pencegahan fistula berulang.  

Keywords: Fistula Fistula Berulang Skrotum

References

  1. Hvas CL, Dahlerup JF, Jacobsen BA, Ljungmann K, Qvist N, Staun M, et al. Diagnosis and treatment of fistulising Crohn's disease. Dan Med Bull. 2011;58(10):C4338.
  2. Nugroho EA, Waridiarto DS, Daniswara N, Addin SR, Wibisono DS, Santosa A. Vesico-Peritoneal Fistula As A Rare Cause Of Peritonitis In Guillain-Barre Syndrome: A Case Report. Bali Medical Journal. 2022;11(2):523-526.
  3. Araki Y, Kagawa R, Yasui H, Tomoi M. Rules for anal fistulas with scrotal extension. J Anus Rectum Colon. 2018;1(1):22-28.
  4. Chen S. Traumatic scrotal anal fistula. Formosan Journal of Surgery. 2017;50(3):107-109.
  5. Sharma A, Yadav P, Sahu M, Verma A. Current imaging techniques for evaluation of fistula in ano: a review. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2020;51(30):1-18.
  6. Kumar TS, Naresh G, Akther MJ. Lift procedure for long complex ano-scrotal fistula and review of literature. Int Surg J. 2017;4(1):423-426.
  7. Mei Z, Wang Q, Zhang Y, Liu P, Ge M, Du P, et al. Risk Factors for Recurrence after anal fistula surgery: A meta-analysis. Int J Surg. 2019;69:153-164.
  8. Emile SH. Recurrent anal fistulas: When, why, and how to manage?. World J Clin Cases. 2020;8(9):1586-1591.
  9. Bakhtawar N, Usman M. Factors Increasing the Risk of Recurrence in Fistula-in-ano. Cureus. 2019;11(3):e4200.
  10. Dowling Enez V, Izarra Henriquez C. Anal abscess microbiology as an anal fistula predictor. Journal of Coloproctology. 2020;40(2):129-134.
  11. Sharma A, Yadav P, Sahu M, Verma A. Current imaging techniques for evaluation of fistula in ano: a review. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2020;51(30):1-18.
  12. Liang C, Lu Y, Zhao B, Du Y, Wang C, Jiang W. Imaging of anal fistulas: comparison of computed tomographic fistulography and magnetic resonance imaging. Korean J Radiol. 2014;15(6):712-723.
  13. Sun MR, Smith MP, Kane RA. Current techniques in imaging of fistula in ano: three-dimensional endoanal ultrasound and magnetic resonance imaging. Semin Ultrasound CT MR. 2008;29(6):454-471.

How to Cite

Sutawinata, A. A., & Utami, P. T. (2022). Fistula skrotal berulang: sebuah laporan kasus. Intisari Sains Medis, 13(2), 618–622. https://doi.org/10.15562/ism.v13i2.1474
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

HTML
0

Total
0

Share

Search Panel

Agung Ary Sutawinata
Google Scholar
Pubmed
ISM Journal

Putu Trisna Utami
Google Scholar
Pubmed
ISM Journal