Gambaran pengetahuan, sikap, dan praktik ibu balita terhadap penatalaksanaan diare pada anak balita di wilayah kerja Puskesmas Abang 1

Latar Belakang: Diare merupakan salah satu permasalahan kesehatan dunia yang menjadi penyebab utama kedua kematian anak dibawah lima tahun. Diare dan gastroenteritis dengan penyebab infeksi juga ditemukan masih termasuk ke dalam 10 besar penyakit dengan kunjungan terbanyak di Puskesmas Abang I, Karangasem. Edukasi kesehatan mengenai diare pada balita serta penanganannya penting untuk keefektifan penatalaksanaan kasus diare. Berdasarkan survei singkat yang dilakukan pada 10 orang ibu balita terkait dengan penanganan diare di rumah didapatkan bahwa sebagian besar (70%) ibu balita memberikan penanganan yang kurang tepat. Hal ini menunjukkan kecenderungan perilaku yang kurang tepat dalam penatalaksanaan diare di rumah.

Metode:  Penelitian ini merupakan studi deskriptif cross sectional dengan melibatkan 62 subjek penelitian yang merupakan ibu balita di wilayah kerja Puskesmas Abang I. Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan praktik ibu balita dalam penatalaksanaan diare pada anak balita di wilayah kerja Puskesmas Abang I. Penelitian ini menggunakan metode purposive sampling untuk memilih tiga desa yang berada di wilayah kerja Puskesmas Abang I dan pengambilan sampel dilakukan dengan snowballing method. Cara pengumpulan data pada penelitian ini dengan melakukan wawancara berbasis kuesioner.

Hasil: Pada penelitian ini didapatkan gambaran pengetahuan mengenai diare pada balita mayoritas dalam kategori kurang (91,9%).

Simpulan: ibu balita memiliki pengetahuan kurang terkait penatalaksanaan diare pada balita, dimana sebagian besar ibu balita masih merespon negatif dalam penanganan awal saat anak mengalami buang air besar lebih encer dari biasanya serta penanganan diare cukup dengan oralit saja. Selain itu, sebagian besar ibu balita juga masih memiliki praktik yang kurang tepat terkait penggunaan obat tradisional dan pemberian teh manis pada balita dengan diare.

Gambaran evaluasi tingkat nyeri pasien pasca operasi radang usus buntu dengan bedah terbuka dan laparoskopi di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar tahun 2016

Radang pada usus buntu merupakan peradangan dari apendiks vermiformis. Pasien pasca operasi radang usus buntu yang ditangani dengan bedah terbuka atau laparoskopi akan merasakan suatu sensasi nyeri dari tindakan pembedahan yang dilakukan. Tujuan: Mengetahui gambaran evaluasi tingkat nyeri secara umum dan berdasarkan karakteristik data sampel. Metode: Penelitian ini menggunakan desain retrospektif observasional. Sampel ialah pasien pasca operasi radang usus buntu dengan bedah terbuka dan laparoskopi di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar dari tahun 2016 dari hari pertama hingga hari ketiga pasca operasi. Pengambilan data menggunakan data sekunder, meliputi: skor VAS (visual analog scale) yang telah tertera pada rekam medis pasien. Tingkat nyeri dilihat dari hari pertama hingga hari ketiga pasien pasca operasi radang usus buntu dengan bedah terbuka dan laparoskopi. Hasil: Terdapat sebanyak 44 orang pasien bedah terbuka memberikan gambaran tingkat nyeri yang terdata pada hari pertama 75% nyeri ringan dan 25% nyeri sedang, hari kedua 2,3% tanpa nyeri, 86,4% nyeri sedang, dan 11,4 nyeri berat, serta pada hari ketiga 9,1% tanpa nyeri, 88,6 nyeri ringan, 2,3% nyeri sedang. Terdapat pula 6 orang pasien dengan laparoskopi yang terdata pada hari pertama 50% tanpa nyeri dan  50% nyeri ringan, pada hari kedua 66,7% tanpa nyeri dan 33,3% nyeri ringan, serta pada hari ketiga 83,3% tanpa nyeri dan 16,7% nyeri ringan. Simpulan: Gambaran evaluasi tingkat nyeri pasien pasca operasi radang usus buntu dengan bedah terbuka adalah nyeri ringan, sedangkan untuk laparoskopi adalah tanpa nyeri. 

The relationship between the decrease in Glomerulus Filtration Rate (GFR) and the increase in amount of coronary artery lesions on coronary heart disease patients in Sanglah General Hospital, Denpasar-Indonesia

Coronary heart disease or coronary artery disease is caused by the atherosclerosis process in the coronary blood vessels. The high number of patients with this condition is significantly due to the influence of modern and all instant lifestyle. Among the factors suspected to be capable of influencing the increase in the number of coronary artery lesions in coronary heart patients is the Glomerulus Filtration Rate (GFR). This result is related to the high mortality and morbidity of coronary heart patients. Aim: The purpose of this research is to determine the relationship between the decrease in glomerulus filtration rate (GFR), the disturbance variables (age, gender, hypertension history, diabetes mellitus history, smoking history) and the increase in the number of coronary artery lesions in Sanglah General Hospital. Methods: This research is an analytical observational design with the cross-sectional design using secondary data from the medical records in Sanglah General Hospital Denpasar. This study attains 196 sample. Results: A significant relationship is attained between GFR (<60 ml/ minute) and the increase in the total vessel score (p = 0.017) with an OR 2.47 (CI95% 1.014-6.041). Furthermore, there is a significant relationship between risky age (male >45, female >55) and the increase in total vessel score (p = 0.015) with an OR 3.54 (CI 95% 1.217-10.307). Diabetes mellitus and the increase in the total vessel score also shows a significant relationship  (p = 0.016) with an OR 2.99 (CI 95% 1.189-7.539). While other risk factors such as gender, hypertension, and smoking have an insignificant relationship (p > 0.05). In the multivariate analysis, GFR (<60 ml/ minute) is a predictor of the vessel score (p=0,050) with an adjusted value of OR 1.86 (CI 95% 0.735-4.725). There are some other variables in which are significant predictors of the increase in vessel score. Risky age (male >45, female >55) (p=0,048) with an adjusted OR value of 3.08 (CI 95% 1.012- 9.407) and also diabetes mellitus (p=0.044) with an adjusted OR value of 2.65 (CI 95% 0.145-0.973) are those predictors. Conclusion: Hence, it appears that GFR (<60 ml/ minute), risky age (male >45, female >55) and diabetes mellitus have a significant relationship with the increase in vessel score and are predictors of the increase in vessel score. While gender, hypertension, and smoking do not have significant relationships with the increase in the amount of vessel score.

Management of dentoalveolar fracture by using rigid wire and composite splint: A case report

Introduction: Dentoalveolar fractures in adults often occur in the context of daily activities and traffic accidents. Crown fracture is the most common type of lesion, followed by tooth mobility.

Case: A 67-year-old woman came to the Emergency Department with bleeding from the mouth because she fells down and her lips hit the bathroom floor. There was no history of unconsciousness, vomiting, and bleeding from ear and nose. The extraoral examination found an asymmetrical face, hematoma on the right eye area, nasolabial region and chin. Edema and hematoma on the upper and lower lip. The intraoral examination was found generalized hyperemia gingiva. The diagnosis was dentoalveolar fracture 12, 22 with crown fracture of teeth 11, 21, 22 accompanied by mobility grade 2 of 12, 11. First treatments are wound debridement, splinting with rigid wire and composite splint, and selective grinding. Panoramic references and prescribing antibiotics and analgesics. Post-action instructions include maintaining oral hygiene, soft diet, radices removal, and return for splinting control. Treatment results show good soft and hard tissue healing.

Conclusion: Rigid wire and composite splint are one of the most common and easy fixation techniques to treat dentoalveolar fractures. Simple tools and techniques make rigid wire and composite splint a good treatment for simple dentoalveolar fractures.

Pengaruh personal hygiene terhadap timbulnya akne vulgaris pada mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter angkatan 2014 di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Latar Belakang: Akne vulgaris (AV) merupakan penyakit kulit yang meradang berasal dari folikel pilosebasea. Ada beberapa Faktor yang mempengaruhi terjadinya akne vulgaris antara lain terdapat peningkatan produksi sebum, penyumbatan folikel pilosebasea, peningkatan kolonisasi bakteri Propionibacterium acnes. Personal hygiene dapat berpengaruh terhadap timbulnya keluhan penyakit kulit seperti personal hygiene. Kebersihan yang baik adalah kebersihan yang menghilangkan kelebihan sebum tanpa merusak lipid pelindung kulit, dan menghilangkan bakteri dari permukaan kulit. Kebanyakan remaja khususnya pelajar SMA seringkali mengabaikan tentang pentingnya menjaga kebersihan wajah mereka. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antara personal hygiene terhadap keluhan acne vulgaris.  

Metode: Penelitian ini merupakan jenis penelitian crossectional analitik untuk mencari hubungan antara personal hygiene dengan acne vulgaris. Data dari penelitian ini menggunakan data primer yang didapat dari hasil kuisioner  Dengan jumlah sampel sebanyak  43. Sampel penelitian adalah mahasiswa program studi pendidikan dokter angkatan 2014 di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.

Hasil: Berdasarkan hasil uji chi square antara tingkat personal hygiene dan kejadian akne vulgaris menunjukkan hasil yang signifikan (p=0,020) sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat personal hygiene  dengan kejadian akne vulgaris.

Simpulan: Dapat disimpulkan bahwa Mahasiswa yang memiliki tingkat personal hygiene buruk lebih banyak mengalami acne vulgaris. Terdapat hubungan yang signifikan antara menjaga personal hygiene dengan timbulnya akne vulgaris (p=0,020).   

Insiden Malaria, penunjang diagnostik, dan hubungannya dengan curah hujan di Kecamatan Golewa Selatan, Ngada, NTT periode Oktober 2014 – April 2016

Latar belakang: Malaria masih banyak ditemui. Di Indonesia, terutama bagian timur. NTT menduduki prevalensi ketiga terbanyak di Indonesia setelah Papua Barat dan Papua. Insiden malaria yang berfluktuasi sepanjang tahun diduga berhubungan dengan curah hujan setempat. Perlu uji diagnostik yang akurat untuk mengkonfirmasi adanya parasit dalam darah pada setiap penderita dengan gejala klinis yang bervariasi, terutama di daerah endemis. Tujuan penelitian: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pola kasus malaria di kecamatan Golewa Selatan, melihat perbedaan metode diagnostik malaria, dan melihat hubungan curah hujan dan kejadian malaria. Metode: Penelitian ini merupakan studi observasional dan studi pre-eksperimental yang diuji dengan chisquare dan uji koreksi lanjutan. Sampel berupa penderita suspek malaria yang dilakukan dua pemeriksaan laboratorium (RDT malaria dan uji sediaan tebal malaria). Sedangkan data observasional diambil dari rekam medik seluruh penderita malaria dan data curah hujan dari BMKG Kupang. Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan klinis diare terutama dijumpai pada usia balita, muntah pada usia remaja, dan nyeri punggung pada usia dewasa. Penderita perempuan lebih banyak dibanding pria. Tidak ditemukan hubungan antara curah hujan dengan insiden malaria di kecamatan Golewa Selatan selama bulan Januari 2014 hingga April 2016 (p=0,184). Tidak ada perbedaan yang bermakna antara hasil uji diagnostik malaria menggunakan RDT malaria dibanding pemeriksaan sediaan tebal (p=0,632). Simpulan: Disarankan meningkatkan kualitas pemeriksaan mikroskopik dan penelitian yang lebih lama untuk melihat lebih jelas korelasi curah hujan dan dikaitkan dengan topografi spesifik daerah setempat.

Metilasi DNA dalam Perkembangan Kanker Kolorektal

Kanker kolorektal adalah kanker yang terjadi pada kolon (usus besar) dan rektum. Kanker kolorektal menempati urutan kedua sebagai penyebab kanker di negara-negara berkembang dengan angka kematian yang tinggi. Selama ini perubahan genetik dipandang sebagai faktor paling penting dalam inisiasi dan progresivitas kanker. Namun beberapa tahun terakhir diketahui bahwa perubahan epigenetik juga memiliki peran yang sama pentingnya dengan perubahan genetik dalam perkembangan kanker. Perubahan epigenetik meliputi metilasi DNA, modifikasi histon, dan non-coding RNA. Diantara ketiga mekanisme ini, metilasi DNA adalah yang paling banyak dipelajari. Dalam artikel ini dibahas mengenai proses metilasi DNA pada sel normal dan sel kanker, khususnya kanker kolorektal. Pengetahuan dan pemahaman mengenai mekanisme epigenetik sangat diperlukan untuk kepentingan pencegahan maupun pengobatan kanker.

Laporan Kasus: Perimortem Sectio Caesarean pada Ibu Hamil dengan Henti Jantung

Background Perimortem caesarean section (PMCS) was done in pregnant women with no hope for survival, and not responding to initial resuscitative maneuver. The primary aim of PMCS procedure is to empty the uterus to aid maternal resuscitation.

Case Presentation We performed a PMCS after no response of cardiopulmonary resuscitation (CPR) in a 19 years old woman with severe preeclampsia, severe anemia, and acute lung edema.

ConclusionThis is a case report of PMSC procedure performed in maternal cardiac arrest. The PMCS was done after no response of CPR with left uterine displacement (LUD). However, the outcome of maternal and neonatal deaths was unavoidable.

Efek penutupan Diastema menggunakan Silicone Guide dengan Komposit Nanofiller: Laporan Kasus

Background: Midline diastema is an aesthetic problem that can occur in anterior teeth where the closure of it can be performed by direct composite restorations. This study aims to see the benefits of using silicone guides and nanofiller composite resins to provide a smooth and esthetic restoration surface effect on the diastema closure.

Case Description: A 24-year-old woman came to the clinic with complaints of a gap in the front teeth which was considered to be very disturbing appearance. Patients had a desired to fix their teeth due to uncomfortable feeling when smiling. Clinically, there was a diastema between the teeth 11 and 21. There was no caries found and teeth were found to be vital. While other teeth had a normal shape and there was no gap between the teeth. The gingival tissues around the tooth look normal and good oral hygiene and there was no low frenulum. Diastema closure using nanofiller composite restorations showed a good prognosis.

Conclusion: Midline diastema closure using silicone guide can provide precise results according to the analysis, either on the anatomy of the palatal, labial and dental midline. The use of nanofiller composite resins at the closure of midline diastemic can provide advantages of both strength and maximum polishing results.